В основу иконографии «О Тебе радуется» положен текст песнопения Иоанна Дамаскина (VIII век), которое исполняется на литургии Василия Великого, а также на утренней воскресной службе в определенный период литургического года. Иконография «О Тебе радуется» возникла в искусстве Москвы в конце XV века. Главное содержание иконы – образ Небесной литургии праведников в Царстве Небесном.
В центре композиции представлена восседающая на престоле Богоматерь с Младенцем на коленях. Престол окружает ореол славы и ангелы в лоратных (драпированных) одеяниях. За ним на фоне райских деревьев возвышается пятиглавый храм – символический образ Богоматери. В нижней, «дольней» зоне изображен человеческий род, поющий хвалу Богоматери, – это собор всех святых. Здесь изображены пророки и первосвященники, святители и преподобные, в числе которых и Иоанн Дамаскин, создатель гимна, апостолы и мученики, святые мужи и святые жены, ряд которых замыкает Улита с младенцем Кириком.
В стилистике публикуемого памятника есть черты, характерные и для московской, и для новгородской традиции. Вероятно, образок был создан новгородским мастером, испытавшим сильное воздействие московского искусства.